Μετάβαση στο κύριο περιεχόμενο

Τι πρέπει να ξέρουμε για την αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό



Περισσότεροι από 20.000 Ελληνες εκδηλώνουν ετησίως αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις του οποίου εξαρτώνται από το τμήμα του εγκεφάλου που πλήττει και την έκταση της βλάβης που προκαλεί.

Η πιο συχνή κλινική εικόνα μετά το εγκεφαλικό είναι η παράλυση του μισού σώματος (άνω και κάτω άκρου στην ίδια πλευρά του σώματος), η οποία μπορεί να είναι σε μικρό βαθμό (ημιπάρεση) ή πλήρης (ημιπληγία) και να προσβάλλει τη σύστοιχη πλευρά του προσώπου. Αλλα συχνά συμπτώματα είναι διαταραχή της ομιλίας, διανοητική σύγχυση, διαταραχές όρασης ή/και ακοής κ.λπ.

Οι τέσσερις στους πέντε ασθενείς που παθαίνουν εγκεφαλικό χρειάζονται πρόγραμμα αποκατάστασης, το οποίο έχει ζωτική σημασία για τη μείωση του βαθμού της αναπηρίας.

Το πρόγραμμα αυτό πρέπει να αρχίζει αμέσως μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς (συχνά μέσα στις πρώτες 48 ώρες), διότι όσο νωρίτερα αρχίζει, τόσο πιθανότερο είναι να ανακτήσει ο πάσχων τις δεξιότητες και λειτουργίες που επλήγησαν από το εγκεφαλικό.
Ετσι, είναι σύνηθες να γίνεται στον ασθενή πρόγραμμα παθητικής κινητοποίησης από φυσικοθεραπευτές και εργοθεραπευτές ή λογοθεραπευτές ενόσω ακόμα νοσηλεύεται στο νοσοκομείο.

Στη συνέχεια και με την πρόοδο της αποκατάστασης, μπορεί να εφαρμοστούν πρόσθετες ειδικές τεχνικές και θεραπείες (όπως νάρθηκες και λειτουργικές ορθώσεις νέας τεχνολογίας) με στόχο τη διευκόλυνση της κίνησης και την πρόληψη των επιπλοκών (όπως οι πληγές κατάκλισης, οι αναπνευστικές λοιμώξεις, οι αγκυλώσεις και η σπαστικότητα), καθώς και νευροφυσιολογικές θεραπείες, βιοανάδραση, θεραπείες με ηλεκτρική διέγερση, ψυχολογική υποστήριξη κ.λπ.

Η διάρκεια του προγράμματος αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού και των συνεπειών του και μπορεί να είναι αρκετοί μήνες ή και χρόνια ακόμα. Μετά την ολοκλήρωσή του, συνεχίζεται η περιοδική παρακολούθηση του ασθενούς για να αξιολογείται η πορεία του.

Η όλη προσπάθεια δεν είναι εύκολη. Μπορεί να χρειασθούν εβδομάδες ή και μήνες έως ότου γίνουν εμφανείς ουσιαστικές βελτιώσεις και οι ασθενείς ευλόγως κάποιες στιγμές νιώθουν ότι χάνουν το κουράγιο τους. Ομως η αποφασιστικότητα και η θέληση να δουλέψουν σκληρά τούς παρέχουν τα περισσότερα οφέλη.

tanea
Γιώργος Βησσαράκης, ειδικός ιατρός αποκατάστασης, επιστημονικός διευθυντής του Κέντρου Αποθεραπείας & Αποκατάστασης Φιλοκτήτης

Σχόλια

Δημοφιλείς αναρτήσεις από αυτό το ιστολόγιο

Τελειομανία: Χαρακτηριστικά και αρνητικές επιπτώσεις

Νιώθεις συχνά την ανάγκη ό,τι κάνεις να το κάνεις τέλεια; Έχεις παρατηρήσει να αναλαμβάνεις μια δουλειά και να μην την παραδίδεις ποτέ γιατί πιστεύεις ότι δεν είναι τέλεια και όλο κάτι λείπει; Καθυστερείς να παραδώσεις projects στη δουλειά σου γιατί νιώθεις την ανάγκη να τα τελειοποιήσεις; Παρατηρείς πως είσαι συνεχώς αγχωμένος γιατί θέλεις όλα να τα κάνεις τέλεια σε όλους τους τομείς της ζωής σου; Εάν έχεις μαζέψει αρκετά ναι στις παραπάνω ερωτήσεις τότε ίσως ανήκεις στην κατηγορία του τελειομανή. Ως τελειομανής ορίζεται ο άνθρωπος που αρνείται να δεχτεί οτιδήποτε λιγότερο από την τελειότητα. Εκφράζει τη συνεχή προσπάθεια ενός ατόμου για την αποφυγή λαθών, δεν δέχεται με τίποτα τη μετριότητα, θέτει εξαιρετικά υψηλά πρότυπα απόδοσης και ασκεί πολύ αρνητική κριτική στον εαυτό του όταν δεν φτάνει αυτά τα πρότυπα, ανησυχώντας πάρα πολύ για το πώς θα τον κρίνουν οι άλλοι άνθρωποι. Ποια είναι λοιπόν τα βασικά χαρακτηριστικά του τελειομανή ανθρώπου; Δεν αφήνει καθόλου χώρο

Σε ποιες παθολογικές καταστάσεις η ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ) αυξάνει;

      Η ΤΚΕ σαν εργαστηριακή εξέταση συμπληρώνει 80 χρόνια «ζωής». Όπως λέει και το όνομά της, πρόκειται για την ταχύτητα με την οποία καθιζάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, όταν το δείγμα του αίματος τοποθετηθεί σε ειδικό σωλήνα. Η ΤΚΕ είναι μία απλή, φθηνή, μη ειδική δοκιμασία που εδώ και χρόνια χρησιμοποιείται για την διάγνωση καταστάσεων που σχετίζονται με την οξεία και χρόνια φλεγμονή, τον καρκίνο και τα αυτοάνοσα νοσήματα. ΗΤΚΕ αναφέρεται ως μη ειδική δοκιμασία, διότι όταν τη βρίσκουμε αυξημένη, ο γιατρός δεν μπορεί να καταλάβει σε ποιό σημείο του σώματος υπάρχει φλεγμονή, ποιά είναι η αιτία που την αυξάνει, δεδομένου ότι η ΤΚΕ επηρεάζεται και από άλλες καταστάσεις πέραν της φλεγμονής. Για τον λόγο αυτό η ΤΚΕ πρέπει να αξιολογείται σε συνάρτηση και με άλλες δοκιμασίες. Η ΤΚΕ σημαίνει μια κατάσταση ενεργοποίησης, κάτι σαν “συναγερμό” για τον οργανισμό που κινητοποιείται για να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα. Μπορεί να είναι μια απλή ουρολοίμωξη για παράδειγμα, όπου η ΤΚ

Μολυσματική τέρμινθος: Συμπτώματα, μετάδοση και θεραπεία

Η μολυσματική τέρμινθος είναι μία συχνή ιογενής πάθηση που προσβάλλει το δέρμα και ευκαιριακά τα μάτια. Μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας αλλά προσβάλλει κατά κύριο λόγο παιδιά, σεξουαλικά ενεργείς ενήλικες και αυτούς που για κάποιος λόγο δεν έχουν ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Η ηλικία που εμφανίζεται πιο συχνά στα παιδιά η πάθηση είναι μεταξύ ενός και 10 ετών. Δεν απαιτεί πάντα αντιμετώπιση. Ο ιός της μολυσματικής τερμίνθου ανήκει στην οικογένεια των poxvirus και ονομάζεται Molluscum Contagiosum Virus ( MCV ). Αποικεί μόνο τον άνθρωπο. Υπάρχουν 4 τύποι του ιού: MCV -1, MCV -2, MCV -3 και MCV -4. Ο πιο συχνός είναι ο ιός MCV -1 ενώ ο MCV -2 ανιχνεύεται πιο συχνά σε ενήλικες και είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενος. Συμπτώματα Οι βλάβες της μολυσματικής τερμίνθου είναι μικρά σπυράκια, μεγέθους 1-10 χιλιοστών που μοιάζουν με ογκίδια, ελιές ή μαργαριτάρια. Πρόκειται για στρογγυλές, λευκές και γυαλιστερές βλατίδες (θολωτές) με ομφαλωτό κέντρο, που περιέχουν ένα